Пациент с колена травмы / боль в колене

Я прохожу физиопроцедуры из-за травмы колена (боль в коленной чашечки) и ноющая боль по бокам колени (бурсит). Часть моей терапии является использование Tens (чрескожная электрическая стимуляция нервов) и ФЭС (функциональной электростимуляцией). Некоторые физиотерапевты применяют сначала десятки, затем Фес потом. Но один терапевт заставляй меня делать одновременно десятки и Фес в то же время. Что является правильным или лучшим подходом?

+724
user70347 12 дек. 2012 г., 3:17:34
38 ответов

Пить холодную воду астмы могут вызвать спазм бронхов, внезапное сужение мышц в стенках бронхиол (стеснение в груди), вызывая затруднение дыхания. Это может быть также вызван физической нагрузкой астма (ОВОС).

Bronchospasm - Source Wikipedia

Нейромедиатор ацетилхолин, как известно, снижение симпатической реакции путем замедления частоты сердечных сокращений и сжимает гладкой мышечной ткани. Проводимых исследований и успешных клинических испытаний показали, что такие препараты, как димедрол, атропин и Ипратропия бромида (действуют как антагонисты из мускариновые рецепторы ацетилхолина) является эффективным для лечения астмы и ХОБЛ симптомы.Вики

Исследований с 2000 года было показано, что оба упражнения и питье ледяной воды может вызвать непроходимость дыхательных путей, однако есть ограниченная интерпретация результатов, из-за трудности разделения температуры и влажности воздуха дыхательных путей, в ходе экспериментов (куда дыхательных путей микроциркуляции может быть важным фактором).

Так как холодная вода должна быть? Я не думаю, что это можно ответить, и это действительно зависит от индивидуальных особенностей организма и многих других факторов. Если больше исследования будет следовать, это даст вам только средних, не более того.

В следующем исследовании использовались воды со льдом (0-4°C) и теплой водой 37°С:

  • Эффект от употребления ледяной воды на астматических детей после тренировки. (2000)

    Тридцать китайских астматических детей прошли тренировки по ergocyclometer за 6 минут, а затем в дальнейшем были оспорены немедленное употребление воды со льдом (200 мл, 0-4 ° с), теплой водой (200 мл, 37 ° С) или без заглатывания на трех разных дней в одну неделю. Каждый пациент выполнил три различные тесты заглатывания воды после тренировки.

    Астмы (ОВОС) разрабатывается примерно две трети из 30 пациентов, независимо от того, ледяная вода, теплая или вообще ничего не стало поступать в организм после тренировки. Не было статистически значимой разницы в данных спирометрических среди 3 различных проб воды в различных точках времени.

    Статистически значимой разницы между ледяной водой и теплой водой тесты для ОФВ1 и ПСВ (Р = 0.0293 и P = 0.0308 соответственно).

    Те, кто попадает теплая вода после тренировки лучше ответ бронхолитическое, чем те, кто попадает ледяная вода.

Если у них был лед - я не знаю. Однако на основании вышеизложенного вам следует пить теплую воду просто, чтобы быть безопасным.

+997
remo conan 03 февр. '09 в 4:24

Вы можете посмотреть на ухо трубами или разговоре трубы, или инструменты, используемые в старости. Я погуглил по старинке слуховые аппараты.

+915
goncalotomas 9 мар. 2013 г., 22:39:31
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Статины снижают уровень холестерина агентов, которые даются почти всем своим пациентам с прошлом эпизоде сердечный приступ, стенокардию, ангиопластика или коронарное шунтирование (КШ). Поскольку люди с диабетом склонны к болезни сердца, они также часто назначают статины. Должны все пациенты с сахарным диабетом будет дана статины? Спасибо за ваше понимание.

+866
Snamik 17 июл. 2017 г., 6:54:59

Какой механизм мяты создают ощущение, похожее на холод или боль во рту? Почему это ощущение становится все меньше и меньше с течением времени при повторных воздействиях мяты?

+857
Rohitdev 28 окт. 2017 г., 6:11:48

Я интересно, если есть корреляция между этими двумя.

Немного предыстории: я в идеале хотел бы, чтобы кто-то носить датчик сердечного ритма весь день и всю ночь и без каких-либо явных действий от них, я хочу подсчитать ЧСС. Я знаю, когда они будут спать, и поэтому я хочу использовать минимальное ЧСС от сна время для работы, что их бодрствования ЧСС. Спасибо!

Правка: альтернативные предложения по разработке ЧСС (без явного указания на предмет того, чтобы остаться еще на 10 мин и т. д.) также Добро пожаловать!

+836
yfnfif225 15 нояб. 2015 г., 2:36:31
  1. Ложиться спать рано. Убедитесь, что вы не носите любой гаджет с тобой во время сна.
  2. Не ешьте поздно. Убедитесь, что вы съели легкий еда, по крайней мере за 4 часа до сна.
  3. Попробовать некоторые дыхательные упражнения. Можно попробовать пранаямы.
  4. Делегировать своего беспокойства. Если вы когда-либо беспокоиться, запишите его. Поставить напоминание в свой приоритет.
+831
Duane Whitaker 4 дек. 2015 г., 5:32:48

Я интересно, если есть натуральные вещества для повышения уровня тестостерона? WebMD имеет к статье о повышении тестостерона, но это в основном об управлении образа жизни. Mercola играет также есть пост про эту тему, что не упомянул некоторые вещи, как витамин D, цинк, здоровых жиров, низким содержанием сахара. Существуют ли натуральные продукты питания/ягоды/фрукты/съестные припасы, которые можно принимать регулярно, которые имеют чистый эффект от повышения тестостерона?

+726
Jessica Gregory 17 июл. 2013 г., 11:04:21

Есть много статей (пример), что тепло о последних исследованиях по современной синтетической ткани материалов, таких как акрил, нейлон считается токсичным и может привести к раку.

Химикаты, которые вы носите каждый день... с "простым" 8000 химических веществ, используемых в производстве одежды, это верная ставка, что вы носите много, как вы прочитать это. Давайте рассмотрим некоторые из худших. Эти виды ткани заканчивается "крик" химических веществ...

  1. Легкий уход — морщины, усадки свободной одежды выделять формальдегид.
  2. Гидрофобизатор — Фторопласты (как тефлон) используются для отражения масла и воды
  3. Антипирены
  4. Бактериальных и фунгицидных химических веществ — триклозан и нано-частиц используются для этого. Формальдегид связана с 30% увеличением легких рак, плюс кожа/легкое раздражение и контактный дерматит. Найдено в ткани утверждая, что:
  5. Анти-цепляться, анти-статические, анти-сокращаться
  6. Водонепроницаемый
  7. Пот-доказательство
  8. Моли-доказательство и плесени устойчивы хлора устойчивы

Еще одно упоминание в книге Энциклопедия рак и общество - Страница 4. (доступен для предварительного просмотра в Google книгах)

Одним из этих тысяч химических веществ, используемых для производства синтетической ткани это формальдегид – а это один химикат был связан с 30% рост заболеваемости раком легких.

Большинство правительств регулировать уровень формальдегида в ядовитые одежды мы все носить; однако, правительство Соединенных Штатов не.

источник: undergroundhealthreporter.com/toxic-clothing-synthetic-fibers-hazard-to-health/

Это правда? Каково мнение медицинского сообщества?

Я отметил, что большинство дешевой одежды, такие как осень/зима шапочки сделаны из акрила. Даже те из широко известного производителя Тинсулейт (★★★★★4.6/5 звезд). Значит ли это, что производитель выбрал более дешевый и более токсичных материалов, чтобы сократить издержки и предложить конкурентоспособные цены на рынке? В некоторых статьях отмечается, что США не регулировать количество формальдегида. Правда? Как насчет ЕС?

+713
Aleks Dorohovich 22 янв. 2010 г., 23:45:59

Некоторые способы, которые, как говорят, чтобы уменьшить укачивания включают в себя:

  1. Попробуйте конфеты имбирь или имбирный чай Имбирный
  2. Если можно смотреть на горизонт, или все, что не двигается(стационарные).
    Американской академии относительно движения
  3. Не вижу каких-либо цифровых вещи или не читать книги... О книгах и тошнота
  4. Попробуйте жевательные резинки или крекеры, которые уменьшить тошноту при жеваниив PubMed о жевательной
  5. Попробуйте вдыхать запах мяты(если можно изопропиловый спирт похож на запах дезинфектора...) Изопропиловый, но никаких доказательств мяты
  6. Попробовать получить удобные места, где можно вытянуть ноги
  7. Попробуйте принимать в свежем воздухе

Продукты, которые предотвращают тошноту.
В PubMed по поводу имбиря.

+707
The Tutorial Organization 4 янв. 2019 г., 12:10:02

Короче, потому что мутации не определены как конкретные.

Мутации любые бактерии могут быть мутации, которые могут быть слабыми или сильными.

Слабые и сильные будут судить по нашей технологии, методы лечения и понимания бактерий.

Есть два фактора, важных для понимания изменения бактерий.

Эпигенетическая Адаптация (Генетической Мутации)

Генетической адаптации (генетические мутации и селекции)

Бактерии могут приобретать большие куски ДНК с другими бактериями, вирусами и окружающей среды.

Как Выборочная Удара, Сопротивление К Антибиотикам?

Для того, чтобы ген оставаться функциональной и часть бактерий геном в течение длительного периода, она должна помочь повысить выживаемость и/или конкурентоспособности бактерий. Если Гена перестает быть полезным это в конечном итоге становятся нефункциональными и будут удалены из геном. Это означает, что развитие и поддержание антибиотик сопротивления обычно зависит от бактериального населения часто подвергается нелетальных доз антибиотика (Примечание: некоторые бактерии по своей природе устойчивы к определенным антибиотикам). Это процесс уничтожает те бактерии, которые потеряли сопротивление, и увеличивается процент устойчивых бактерий. В реальной жизни, эта означает, что устойчивость к антибиотикам является, скорее всего, возникают в средах где бактерии часто подвергаются действию к антибиотикам. На индивидуальной уровень, это означает, что человек имеет больше шансов развиваться антибиотикоустойчивые инфекции из находящихся на длительном или профилактическое лечение антибиотиками, в отличие от краткосрочных антибиотик лечение острых инфекций. Это также означает, что бактерии могут теряют устойчивость к антибиотикам, которые не часто используются.

Проверьте эту статью для получения дополнительной информации.

+615
Teresa Brown 19 июл. 2014 г., 0:37:09

Открытие пенициллина сэр Александр Флеминг был случайным.

В 1927 году он расследовал свойства стафилококков и когда он вернулся в свою лабораторию после несколько недель (что было часто неопрятно), к своему удивлению, одна культура была заражена грибком и колонии стафилококков вокруг гриба были уничтожены, в то время как другие стафилококки колоний дальше были нормальные. Он определил форму как из рода Пеницилл и после нескольких месяцев назвав его "сок плесени", назвали вещество, его отпустили пенициллина 7 марта 1929.

Флеминг позже скажет:

"Когда я проснулся на рассвете 28 сентября 1928 г., Я, конечно, не планировал революцию в медицине всех открытием первого в мире антибиотика или бактерии-убийцы, но я предполагаю, что было именно то, что я сделал."

Источник: Сэр Александр Флеминг

См. также: открытие пенициллина

+576
Jane Smith 12 мая 2013 г., 15:01:24

Я обычно велел взять определенные лекарства перед ужином или после ужина. Это относится к витаминам В2 и B6?

Более подробно,

  1. Я должен съесть их на 30 минут к обеду (после длительного времени, в короткие сроки, сразу после ужина, или это не важно ?)

  2. Лучше кушать в другое время, чем к обеду?

  3. Если я не могу съесть их к обеду, в какое время лучше всего есть ? (Утро, Полдень, День, Сумерки, Ночь, Полночь ? конкретный ассортимент будет лучше . )

Есть много сайтов про это, например https://www.medicalnewstoday.com/articles/319556.php (предложена съесть натощак утром, а также во многих сайтах написано принимать через 30 минут после ужина ... )

Но никто из них не представил очевидное. Я был бы рад увидеть медицинские диссертации, бумаги или достоверные результаты исследований.

+573
tai gong05 29 июл. 2012 г., 23:37:51

Насколько мне известно, в отношении ГЭРБ, некоторые вещи, которые вы не должны есть: кофе, чай, острая пища, цитрусовые продукты, и шоколад, потому что они расслабляют (лес) "нижний пищеводный сфинктер".

Есть противоположное этому? Существуют ли продукты/напитки/действия/другие, которые усиливают или затянуть лес? Если есть, как они работают?

Я сделал некоторый поиск и нашел много ответов, но они в основном понаслышке и не с логичным объяснением. Это, как говорится, вот что я нашла в "советах":

?L-глютамин укрепляет мышцы, в том числе лес?

?Глубоких вдохов стрейч/укреплять мышцы живота, включая лес?

Я также нашел что-то на здоровье Нажмите, что кратко сказал, что ничего, кроме хирургии работает. Я считаю, что хирургия работает, так что это единственно верное решение (хотя это может быть только один нашли).

+548
starina 8 нояб. 2013 г., 2:42:22

По данным этого исследования, нет.

Мы делаем вывод, что нет статистически значимой в целом ассоциации могут быть обнаружены между молоком и потребления молочной продукции и симптомы выделение слизи здоровых людей, либо бессимптомно, либо симптоматическое, с риновирусной инфекцией.

Кажется, что ты уже в курсе этого дал свой комментарий:

Я тоже читала везде, что молочные не влияет на толщину слизи

Есть такая поговорка, "множественное анекдот Не данные", который применяется здесь. Если вы не найдете веских доказательств от противной стороны, или вы видите вопиющие проблемы с учебой, то лучше тогда предположить, что молочные продукты не увеличивают производство слизи.

Это не означает, что ваши переживания не имеют значения. Если вы чувствуете в противном случае (и это не из-за эффекта ноцебо), а затем сделать, как вы пожалуйста, и уменьшить потребление молочных продуктов. Однако, я оставляю вас с этой статьей, в которой говорится:

Некоторые врачи говорят, что молоко густеет слюна, которая может наложить на горло и дать восприятие больше слизи, но это не заставляет организм производить больше слизи или мокроты.

+541
deop 11 апр. 2010 г., 18:31:00

Лучшее, что вы можете сделать, это посетить дефектолог (он же голос тренера), который может работать с вами, чтобы убедиться, что вы не подчеркивая ваши голосовые складки и другие части речи пути.

+434
dplanet 2 апр. 2013 г., 19:41:31

При взгляде на консультацию для железа при беременности ее вроде бы безопасен, если это необходимо, но во всем, что информационные линии "не берут Ferrograd с таблеток в течение первых тринадцати недель беременности выглядит" как так? и возможно, почему это безопасно позже.

Ссылка на листок-вкладыш

enter image description here

+433
offical naruto team 30 мар. 2010 г., 2:19:59

Это очень сильно зависит от раны: это чистый или заражен? Порез на ссадины? Острый или хронический. Связанные с заболеванием (сахарный диабет), неподвижность (давление) или другие? Это сжечь?

Мед часто забывают. Это антибактериальное и увлажняющее средство, как помогает ранам зажить лучше. Эпидермальный фактор роста также помогает, Но не так просто получить. Серебро является предпочтительным при ожогах (наносеребро делает внешний вид). Коллагеновые гели и прочими тематическими полезны. Тело литературы огромно.

Мне нравится мазь с ланолином и аллантоин, которые способствуют заживлению.

Мед: очень сильнодействующее средство для заживления ран?
Ранозаживляющих повязок и системы доставки лекарств: один комментарий
Актуальные методы лечения гипертрофических рубцов
Систематический обзор применения меда в качестве перевязочного


+431
polupanov 10 июл. 2015 г., 12:34:04

Photo of Eldoncard ABO Rhesus D blood test

У меня вопрос по поводу группы крови и наследственных кажущиеся противоречия.

Изображение выше теста Eldoncard крови, которая достаточно четко показывает, что испытуемый имеет АВ - группа крови. (см. изображения!). Пример исходит от человека, который есть отец с группой крови а (известно из военных), и мать, которая имеет тип крови O- (известно из донорской крови).

Итак, вопрос: как может человек, у АБ - в этой ситуации (мать с O-)?

Есть несколько возможных сценариев:

  1. В Eldoncard АВО резус Д-тест может быть ошибочным, и испытуемый может иметь другой тип крови.
  2. Мать может иметь слабые проявления подтипа Б, что бы показать ей, как О - а в самом деле, бо, тем самым неправильно диагностируются как o-
  3. Отец действительно может иметь группу крови АВ, а в некоторых редких случаях, там были примеры наследования группы крови приходят только от одного родителя.

Вторичный вопрос: если мать имеет слабое проявление подтип B, и это, как испытуемый получил один б у нее, не они также имеют слабое проявление подтип Б - пример АБ?

Для целей вопрос, предположим, что оба родителя являются на самом деле генетических родителей испытуемого.

+394
lital maatuk 24 дек. 2012 г., 12:45:34

Как человек, который занимался сексом с женщиной, каковы риски возникновения нежелательного ребенка, если:

  • вагинальный секс был незащищенный, но без эякуляции внутрь
  • она была на противозачаточных таблетках (по крайней мере, так она сказала)
  • мы оба пили перед этим алкоголь
  • она Дайте мне знать, что у нее месячные приходили на 4-5 дней позже
  • также 1 месяц, она меня заверила, что она снова на период, значит, она не беременна (пока я звонил ей и настаивал на том, что она хотела сделать тест, она почти удивленный меня волнует)
  • ей 43 (Мне 28)
  • она замужем, тоже есть ребенок, что делает ее более вряд ли хотите забеременеть со мной; она уверяла меня, что она не хочет и она предпочла сделать аборт, но это не так, потому что она достаточно опытны, чтобы знать, что она не беременна

Так вот, 5 месяцев прошло с момента полового контакта, я не общаюсь с ней, но в последние дни я начал опять волноваться об этом. Я может звучать немного страшно, но я понимаю, что многие факторы делают такую беременность практически невозможно. Это было бы угрозой, если она достаточно безумна, чтобы скрыть это от меня или если она не беременна. Я действительно не хочу, чтобы войти в контакт снова с ней, это просто волноваться... и я не уверен, если она действительно исчезнет, если она хотела уверить меня снова все в порядке. Это просто вне моего контроля. Но, кроме того, с моральной точки зрения, наверное, я могу считать, что я "исполнил свой долг" об этом: я просил, я настоял, она бы пройти тест (хотя она не) и т. д. Я пытаюсь быть объективным и реально. Так что, пожалуйста, не поверхностные ответы :) Спасибо!

+365
Payal Bhatia 29 авг. 2010 г., 18:59:14

Я взрослый человек с Добавить, и я были прописаны Dexadrine (как длительные и кратковременные). Теперь, я не потребляют много кофеина (я не пью кофе, чая или энергетических напитков), но у меня как гора росы каждый день. Это безопасная вещь, чтобы сделать, поскольку я принимаю Dexadrine? Или ты их не смешивать вместе? Каковы опасности?

+297
Jay D 25 янв. 2015 г., 22:20:52

ОП отмечает:

Когда я был курильщиком, мой собственный уровень SpO2 обычно 100%.

Хотя долгосрочное курение часто приводят к изменениям в легких, что причиной гипоксемии (низкое периферическое О.2 насыщения,.к.а. СПО2), эти эффекты не немедленно. На самом деле, в краткосрочной перспективе, СПО2 может даже быть ложно высокий, в соответствии с вашими наблюдениями. Мы должны различать факторы, влияющие на изменения в O2 насыщения в долгосрочной перспективе по сравнению с краткосрочной курения.*

Краткосрочного

Другого ответа обсудили увеличение окиси углерода (CO) в курильщиков, которая является прямое воздействие вдыхаемого сигаретного дыма, что является дозозависимым (т. е. тяжелые курильщики вдыхают больше Co, чем легкие курильщиков).

Пульсоксиметр измеряет процент гемоглобина, циркулирующего в которых кислород связан. Стандартными пульсоксиметрия, карбокси-гемоглобина неотличима от оксигемоглобина. Кроме того, окись углерода вызывает сдвига влево на кривой диссоциации оксигемоглобина. Это означает, что гемоглобин удерживает кислород более плотно, что приводит к более высоким насыщением гемоглобина. Именно по этим причинам, что студенты часто учил о “вишнево-красный” внешний вид кожи и слизистых оболочек, при отравлениях окисью углерода.** В отличие от гипоксемия (низкое СПО2) когда слизистые оболочки, как правило, синеет из-за низкой насыщенности кислорода в крови, сатурации гемоглобина в угорели будет видно (как на наших глазах и пульсоксиметрии) как высокий. Пульсоксиметрия может быть ложно высок у курильщиков из-за наличия карбоксигемоглобина.

В большинстве молодых, здоровых людей, насыщение кислородом все равно 98-100%, так что эта разница обычно незначительна. Тем не менее, суть остается, что наблюдения ОП полностью соответствует последствиям краткосрочные курения.

Долгосрочный

Долгосрочные курильщики часто имеют низкое насыщение кислородом , несмотря на вздорный высоты из-за угарного газа. Полное объяснение механизма потребует учебнике по физиологии дыхания. Основная идея заключается в том, что токсины в сигаретном дыме, приводят к воспаления и ремоделирования в легких, которые вызывают как обструктивная болезнь легких и диффузионной способности альвеолярно компании.

Было показано, что ранние воспалительные изменения присутствуют даже у молодых курильщиков с нормальной легочной функции тестов. Эти микроскопические изменения в легких не вызывают ощутимых изменений в насыщении кислородом или исследование функции легких. Однако, доказательств, как это должно укрепить в ОП (и любых других бывших курильщиков вокруг) как абсолютно сказочные оно заключается в том, что вы бросаете курить.


Примечания

*Точный временной период (точнее, количество пачка-лет) после которой долгосрочные эффекты начинают доминировать острых явлений имеет существенное меж-индивидуальной изменчивости.
**Такое редко встретишь в реальной жизни, и он будет только присутствовать в тех с более высокими дозами ко чем зависимости от обычных сигарет. Теоретической точки остается.

+289
LESOYMI 6 февр. 2018 г., 12:05:59
Вопросы о процессе, преимущества, недостатки и правила, касающиеся донорства крови
+276
Vanilnaia 28 февр. 2018 г., 1:15:29

Короткий ответ: да.

Сросшиеся листовки?
Состояние вы имеете в виду называется врожденный двустворчатый аортальный клапан (БАВ). Это самый распространенный врожденный порок сердца клапан ненормальность, присутствующих в 1-2% живорожденных. Обычно есть три листовки (а.к.а. бугорки), включающий аортального клапана. БАВ относится к ситуации, когда есть только две створки, а гемодинамически менее благоприятный сценарий.

Хотя, как правило, доброкачественные в себя БАВ был связан с повышенным риском развития ряда серьезных осложнений. В частности, аортальный стеноз, состояния, при котором в крови поток, выходящий из сердца ограничивается суженного клапана, чаще встречается у лиц с БАВ и чаще возникает в более молодом возрасте. Аортальный стеноз в БАВ пациентов также часто сопровождается аортальной недостаточности, обратный поток через клапан. Оба свойства отражают анатомо дескриптор вы даете: некрасиво.

БАВ-это наследственное?
Да. Это можно продемонстрировать, взглянув на семейной кластеризации состояния. В одном исследовании, исследователи начали с тридцати пациентов диагностируется с помощью эхокардиографии с врожденными БАВ.* Всех родственников первой степени родства связались, и 90% из них согласились пройти эхокардиографию. Из этих 9% были обнаружены БАВ. Это значительно выше, чем базового риска населения (~1%). Распределение было совместимо с аутосомно-доминантным типом наследования образец с неполной пенетрантностью.

Более поздние исследования используют необычные математику, чтобы определить наследуемость БАВ.** Они обнаружили, что 89% риска для БАВ обусловлен наследственными факторами.


*Этот документ предоставляется в полном объеме бесплатно и обеспечивает хороший обзор фона (кратко здесь), а также выводы я представил:

Хантингтон к охотнику АГ Чан КЛ. В проспективном исследовании оценить частоту семейной кластеризации врожденный двустворчатый аортальный клапан. Джей Я Колл Евроремонтом. 1997 декабря;30(7):1809-12.

**Черт побери л, Andelfinger г, Мартин ЖЖ, Shooner к Бенсон ДВ. Двустворчатый аортальный клапан является наследственным. Джей Я Колл Евроремонтом. 2004 июля 7;44(1):138-43.

+268
Ronin H Mentalix 2 авг. 2010 г., 19:44:58

Для тех, кто страдает от прыщей-это частое воздействие пара является эффективным способом, чтобы сохранить кожу чистой?

В моем понимании это тепло открывает кожные поры, и поры кожи лучше вытрезвителя, т. е. раскрывать их бактерии, этак?

Яс применением перекиси водорода с помощью ватной палочки на каждый прыщик, кисты, черная голова, хороший способ, чтобы очистить отдельные пятна быстро? Или это не самая лучшая идея?

+258
Eden 6 янв. 2010 г., 6:10:57

Несколько антибиотикоустойчивые бактерии более опасны, кроме того, их сопротивления?

Я в курсе, как все было до первой антибиотиков: люди умирали от инфекций, чаще и такие заболевания, как сифилис были затяжные смертных приговоров.

Мой вопрос мотивирован следующие идеи:

  1. Возможно, что устойчивость к антибиотикам также означает, что некоторые бактерии будут более трудным для иммунной системы (без эффективных антибиотиков) для борьбы? Что в общем смысле, антибиотикоустойчивые бактерии "сильнее" или более агрессивный?

  2. Если имеется генетический компонент борется с бактериальными инфекциями, делать поколениях, поскольку антибиотики имеют более высокий процент членов, которые не будут настолько хорошими, как были в среднем 90 лет назад на борьбу с инфекциями?

+255
lorenzog 19 июл. 2017 г., 9:35:59

Просто непрофессионалов медицинский вопрос!

В чем разница между анти-воспалительных эффективность кортикостероидов, таких как преднизон и анти-воспалительных эффективность Нурофена/ибупрофена?

Спасибо.

+247
John Pardon 20 авг. 2010 г., 1:11:59

Кожа имеет несколько задач. Среди них:

  • защита от внешних угроз, таких как инфекции
  • сохранение температуры тела как можно более постоянной
  • сохраняя влагу внутри

С большой второй/третьей степени ожоговых ран. Некоторые или все эти функции затруднены. Поэтому мы должны заботиться о них, пока кожа излечивается.

Самое главное, конечно, чтобы остановить вредное воздействие тепла на охлаждение. Продолжай охлаждать, пока боль ушла (но будьте осторожны, чтобы не использовать Сож, что это слишком круто.

Вы можете противостоять инфекциям, покрывая рану (желательно) стерильные бинты. И вы должны подтвердить это регулярно. Постарайтесь держать рану влажной, если это возможно.

Следует помнить, что большие ожоговые раны (около 10%) может привести к удару из-за обезвоживания. Так что следи жидкости (и поваренной соли) потребление.

Если нет медицинской справки, вы должны быть готовы в течение длительного времени восстановления.

Для немного больше информации

+225
Vitkalushka2408 30 июн. 2017 г., 4:36:43

Есть ли лекарства/лекарства, которые когда-то заставляет вас принимать регулярные дозы, чтобы избежать смерти? В Примере облегченной версии, которая должна быть инсулина (возможно, я ошибаюсь, но я читал, что принимать инсулин увеличивает резистентность к инсулину, которая делает тебя еще более зависимым от лекарств, чтобы избежать повреждений сахара).

Я не прошу только для веществ, что вызывает реальную зависимость (срочно нужно принимать даже нескольких доз), но и вещества, которые могут вызвать это по-тихому.

Это не обязательно, что человек делает длительное использование этого препарата, но я предпочитаю препараты, которые позволяют достичь того же эффекта с коротким или минимальное использование. Я спрашиваю из любопытства, потому что я читал вымышленных наркотиков (меланж в Дюне) делали это, и я просто знаю, обнаружив, что в действительности многие наркотики или подобные эффекты.

+224
Zem 12 авг. 2016 г., 23:05:55

Есть обзорная статья на эффекте экстракты папайи в лечении лихорадки Денге, в первую очередь, тромбоцитопении. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4071726/

Лучшие данные цитатами из бумаги говорит:

Исследование, проведенное в Малайзии было более систематический подход в оценке использования дынного сока листьев при лечении лихорадки Денге. Сок, полученный из папайи листья в гигиенических условиях от деревьев, которые были выращены без инсектицидов или пестицидов. Открытым надписью рандомизированное контролируемое исследование было проведено на 290 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет с тромбоцитов ≤100,000/мкл. Пациенты были подтверждены, чтобы быть страдает от лихорадки денге с помощью быстрого испытания лихорадкаи постели. Пациенты в группе интервенции были назначают свежий сок из 50 г С. папайя листья раз в день 15 минут после завтрака в течение 3 дней подряд. Кроме того, они получали стандартное лечение заболевания. Органы управления получали только стандартное лечение. Окончательный анализ был проведен на 111 пациентов из группы вмешательства и контроля 117. Исследование показало, что произошло значительное увеличение количества тромбоцитов в контрольной группе в конце 40 ч по сравнению с графы 8 ч после начала вмешательства. Это значительное увеличение не наблюдалось в контрольной группе. Увеличение arachidonate 12-липоксигеназы и тромбоцит-активирующего фактора, рецептора экспрессия гена наблюдалась в группе вмешательства. Эти гены связаны с повышенным производством тромбоцитов.[7]

Само исследование http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3638585/ заключает

администрация CPLJ в ДФ и ГЛД является безопасным и не вызывать стремительное увеличение числа тромбоцитов. Он может играть ценную роль в управлении ДФ в ближайшем будущем.

Карика папайя листьев сок (CPLJ). Пациенты с лихорадкой Денге (ДФ). Геморрагическая лихорадка Денге (ГЛД).

+214
gdcii 5 сент. 2017 г., 9:49:52

Не уверен, что вы подразумеваете под стерильные глазные капли? Большинство глазные капли стерильные составы, поэтому вам не вводить бактерии и пирогены в глаза.

Несмотря на это, я заглянул в Clearine продукт и обнаружили, что активный ингредиент является Нафтизин. Есть еще много над счетчиком капли глаз продукты, содержащие Нафтизин, так что вы могли бы рассмотреть одну из них. Визин-это один из примеров

Если те не достаточно сильны, есть некоторые только по рецепту Нафтизин капли для глаз, которые имеют высокую концентрацию, что вы могли бы обсудить с вашим врачом.

+149
Dan Mellott 12 окт. 2018 г., 20:35:54
На вопросы об использовании медицинских устройств (например, КТ, МРТ, ортезы, ...)
+131
vil 1 окт. 2010 г., 7:22:50

"Асаны" есть некоторые удивительные преимущества для здоровья, но это может помочь в принятии человека выше?

Я искал и обнаружил, что некоторые "Aasanas" действительно помочь помимо "Сурьянамаскар" (Приветствие Солнца)!

Вот "очередную статью" КНС то же самое.

Здесь площадь несколько имен:

  • Tadasana (дерево-позе)
  • Chakrasana
  • Hastpadasana (руку на ногу-поза)
  • Trikonasana (треугольник-позе)
  • Бхуджангасану (Кобра-позе)

Но что, если вы хотите в любом случае расти выше? Есть ли способ, чтобы увеличить высоту естественно? Да! Йога может сделать вас расти выше путем решения нескольких ключевых вопросов. По сути, йога-растяжка позвоночника удлиняет спину и мышцы ног и улучшает осанку.

Источник:

+112
Yana11 27 окт. 2013 г., 11:37:58

Чисто анекдотический, но я никогда не видел хороших результатов от нажатия тендинит (и бурсит, и действительно любой соединительной воспаление ткани). Десятилетия (любительского) спорта научил меня, что магия для лечения тендинита является выявление ее на ранних этапах и остановить его усугублять.

Немного тендинит намного легче работать, чем много.

В "хорошие против плохих боль" Континиум, тендинит-это очень "плохой" спектра. Во многом именно поэтому правильное обучение проводит так много времени, гарантируя, что вы не развиться чрезмерное травмы (например, тендинит), так как это так изнурительна и может легко оттеснить прогресс в течение нескольких недель.

+101
Vikash Sharma 9 февр. 2013 г., 20:07:11

Я не думаю, что вы найдете окончательного ответа на это, к сожалению. Есть слишком много факторов на индивидуальной основе, чтобы сделать его одеялом рода проекции. Самое близкое, что я нашел на какой-либо рецензии, что адреса этой опубликованной статье.

В соответствующей части этого раздела здесь:

Сколько алкоголь должны поступать в организм (и в течение какого периода) для человека к развитию алкогольной зависимости и риск развития алкогольной абстиненции?

Нет абсолютной связи между рисунком употребления алкоголя и риски, физиологическая зависимость и вывода, которые, скорее всего, отражает значительное количество переменных, помимо длительности и количества употребления алкоголя, которые могут способствовать зависимости и снятия рисков для данного человека. Некоторые из этих дополнительных переменные включают возраст, медицинские сопутствующие заболевания (например, печеночная дисфункция), одновременное применение лекарства и порог судорожной готовности.

Это было легче для количественной оценки риска бензодиазепинов, в зависимости от степени бензодиазепина использовать (хотя бензодиазепины действуют на те же рецепторы, как и алкоголь и перекрестно-реагирующие с ним). Например, ежедневное употребление 20 мг диазепама в течение 3 недель или дольше считается достаточным, чтобы вызвать физиологическую зависимость.3 однако, более короткий период полураспада алкоголя (1-2 часа) уже делал подобные прогнозы, недостижимой в случае злоупотребления алкоголем. В общем, никаких подозрений ежедневного употребления алкоголя в течение нескольких недель или более, независимо от количества, должен выражать беспокойство по поводу возможной отмены алкоголя.

Таким образом, хотя вы можете сделать некоторые прогнозы, вы можете просто взглянуть на историю питья шаблон и проект от этого, и принять препараты для снятия симптомов возникает в случаях длительного потребления, даже если это в первый раз у пациента употреблять таким образом.

Что касается препаратов, есть статья в которой рассматриваются клинические особенности, оценка и управление АСВ (похмельный синдром).

+89
Liam Gong 2 янв. 2014 г., 0:22:25

Мой стоматолог реимплантированных мой без переднего зуба 2 1/2 недель назад, и я вчера вернулся и сказал, что мой зуб заживает и становится сильнее и он хотел сделать корневой канал, очистить нервы и ставить коронку на. Я не хочу, чтобы мой зуб сточен, так что я сказал ему, что буду ждать. Можно ли делать корневого канала и просто заполнить корневого с наполнением..?

+57
kry4o4ek 28 мар. 2015 г., 20:25:57

Кофеин поступает из кофейных бобов, но он также может быть синтезирован в лаборатории.

Кофеин имеет такую же структуру, будь то в кофе, энергетические напитки, чай или таблетки/порошок.

Дозы кофеина должны подбираться индивидуально. Если вы новичок в кофеин добавки, то обычно рекомендуется начать с дозы 100 мг (см. предупреждение ниже). Как правило, 200мг кофеина используется для сжигания жира добавки (последствия до сих пор обсуждается в научных кругах), при остром увеличении прочности происходит при более высоких дозах 500 мг и выше (опять же, пока еще обсуждается). Исследователи, как правило, используют различные дозы 4-6 мг/кг веса тела.

Структура одинаковая, но его легче взять больше, чем вы привыкли, если вы измеряете неправильно. Я бы лично предлагаю вам избежать порошка и перейти в виде таблеток , если вы установите на снижение потребления по меньше кофе.

Вы можете прочитать больше о кофеин в Examine.com


Внимание

Кофеин-это очень стимулирующее, так и системное сосудосуживающее. Осторожность следует приложить, если один либо не используются для приема внутрь кофеин или имеет высокое кровяное давление.

Кофеин не следует использовать в качестве добавки в тех, с сердечными нарушениями, без предварительной консультации с доктор.

Кофеин также может оказать влияние на качество сна; в то время как вы можете быть в состоянии заснуть, он будет низкого качества.

К сведению: привычное использование кофеин приводит к толерантности. Это означает, что действие кофеина уменьшается, часто до точки, где только выиграет пользователь опыт является анти-сон кофеина эффект. Это непреодолимое толерантность, что означает больше кофеина не одолеют ее. Месяц-длительный перерыв от кофеина будет снижать толерантность.

+49
azum 22 янв. 2017 г., 16:02:17

Прежде чем мы обсудим безопасности, я не согласен, что эти две работы одинаково хорошо. Хотя Ранитидин (а гистаминовых 2-рецепторов антагонист - H2A турбонагнетателя) - лекарственное средство с хорошей эффективности, исследования показали, что ингибиторы протонной помпы - ИПП (например, omeprasole) являются более эффективными. (1, 2)

Одно из этих исследований приходит к выводу:

Лечение с омепразолом (20 или 10 мг один раз в день) превосходит Ранитидин (150 мг дважды в день) в соответствии пациентов с эрозивным рефлюкс-эзофагитом в стадии ремиссии в течение 12-месячного периода.

Что касается безопасности, Оксфордский университет, отдел медицинских наук в систематический обзор ppi и H2A турбонагнетателя в горд гласит:

Частота встречаемости вывод исследования из-за связанных с наркотиками неблагоприятные события показали, [ ... ]. На индекс потребительских цен, уровень неблагоприятных снятие событие было 2,5%, а для H2A турбонагнетателя он составил 4,2%. Эта тенденция меньше негативных снятие событие индекс потребительских цен был значительным - относительный риск 0.61 (0.41 - 0.91). В NNH был 50 (26 - 251). Это означает, что на каждые пятьдесят пациентов с рефлюкс-эзофагитом лечение с ингибитор протонной помпы, не имеют серьезных, связанных с лечением осложнений, которые бы сделали если бы они обращались с H2A турбонагнетателя.

Это относится только к серьезным осложнениям. Подробные перечни возможных побочных эффектов и их частоты для каждого лекарства может быть найден в их соответствующие краткие характеристики товара - ППК. (4, 5)

(Правка: для долгосрочные последствия и риски, может пройти много лет, пока они не будут обнаружены, поэтому безопасность лекарственных средств является постоянно пере-оценивать, особенно в рамках системы фармаконадзора. Там были некоторые очень недавние исследования, показывающие, что могут существовать дополнительные долгосрочные риски, связанные с использованием ИЦП, как пояснил в ответ Граф Иблис же).

Однако, во время беременности Ранитидин и другие H2As были отнесены к категории класса " Б " лекарственных средств, в то время как omeprasole была отнесена к классу с медициной, вторая-на основе эффектов показано в исследованиях на животных. Имеются дополнительные данные о безопасности в период беременности, полученных от людей на Ранитидин, чем для omeprasole. Класс B считается более безопасным, чем класс C. другими ИПП относятся к категории класса B. (6)


В конечном итоге, выбор лекарства должен быть свой врач, который знает особенности вашего заболевания и вашего общего состояния здоровья. Более того, если это состояние сохраняется (вы поинтересовались длительного использования) врач должен следить за вашим состоянием и ходом лечения.


  1. Эффективность и стоимость омепразола против ранитидина для лечения симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в клиники первичной медицинской помощи в Западной Вирджинии.

  2. Омепразол или Ранитидин при длительном лечении рефлюкс-эзофагита. Скандинавские клиники для исследований группы организации.

  3. Систематический обзор ppi и H2A турбонагнетателя в горд

  4. Ранитидин ППК

  5. Omeprasole ППК

  6. Обзорная статья: управление изжоги во время беременности

+27
Leigh Segel 1 авг. 2013 г., 12:49:06

Неопрен используется профессионалами парусного спорта в кусок одежды под названием гидрокостюм. Они носят это на протяжении многих часов в длину. Об этом нужно говорить, чтобы эффект материала и насколько это безопасно.

+12
kevan smith 2 авг. 2013 г., 20:01:07

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil