Увеличение пре-биотики или уменьшить FODMAPs эти две позиции примириться

По следующей цитате и сейчас во многих последующих работах, FODMAPs, содержащих продукты питания являются эффективным методом лечения различные нарушения регуляции происходящих в кишечнике:

Личное мнение: пища для размышлений–западный образ жизни и восприимчивости к болезни Крона. Гипотеза FODMAP:
Болезни ассоциации Крона с западнизацией был замешан жизненные факторы в патогенезе. Хотя диета является вероятным кандидатом, доказательства конкретных изменений в рацион питания и/или потребление не хватает. Новая гипотеза, предложенная, по которой излишняя поставка высокоэффективного сбраживаемых но плохо усваиваются короткие цепочки углеводов и полиолов (места FODMAPs--ферментируемых олиго-, Ди - и моно-сахаридов и полиолов) в дистальном отделе тонкой кишки и толстой кишки люмен является пищевой фактор, лежащий в основе восприимчивости к болезни Крона. Последующее бурное брожение FODMAPs в дистальных отделах малого и проксимальных отделах толстой кишки вызывает условия в кишечнике, которые приводят к повышенной проницаемости кишечника, предрасполагающим фактором к развитию болезни Крона. Доказательств, подтверждающих эту гипотезу включает в себя увеличение потребления FODMAPs в западных обществах, ассоциации повышенное потребление сахаров в развитии болезни Крона и описывались последствия приема чрезмерного FODMAPs на кишечник. Эта гипотеза предоставляет возможности для разработки превентивных стратегий и вызывает обеспокоенность текущими энтузиазм для предполагаемого укрепления здоровья последствия FODMAPs. Одна из наибольших трудностей в определении патогенеза болезни Крона является выявление предрасполагающих факторов окружающей среды. Такое достижение может привести к разработке профилактических стратегий, и определение, возможная цель для изменения естественной истории этого серьезного заболевания.

В то время как существуют доказательства того, что это действительно интересная обработка вариант, похоже, либо очень нелогичным или даже contrafactual или противоречивой логикой в другие получали мудрость о питании. Здоровый кишечник заполняется очень разнообразный микробиом и что микробиом способствует питание, богатое клетчаткой и пробиотиками, пребиотиками, включая FODMAPs.

Учитывая, что FODMAP-листы часто не содержат не только список готовых полуфабрикатов, индустриально обогащенной веществ, но длинный список натуральных продуктов, содержащих различные суммы FODMAPs, это конфликты с Советом, мол, в целом улучшить типичный западный рацион больше клетчатки и пребиотиков.

Пример: пшеница/хлеб, рожь, кускус, макаронные изделия пшеницы, ячменя и ньокки Топинамбур, чеснок, лук, лук-порей, спаржа, свекла, горох, стручковый горох и сладкую кукурузу. Нектарины, персики, арбуз, хурма, яблоки, грейпфрут, гранат, сухофрукты, заварной крем яблоки. Кешью и фисташки; Продукты питания, содержащие инулин

Хотя он явно не очень желательно вообще придерживаться этих ограничений, если вы здоровы только потому, что безглютеновые так в прошлом году и вы находитесь в остро нуждаются в новой пунктик, я до сих пор удивляюсь, если вся концепция действительно жизнеспособным, несмотря на доказательства. Даже в строго предписанной диеты невозможно применять все эти ограничения долгосрочные и даже не призывали.

Найти документы критикуя 'низкого FODMAP-это не сложно, но я борюсь, чтобы найти теоретическая концепция, лежащая в основе реальных положительных доказательств критике в статье, которая также предоставляет альтернативы в сопоставимых доказательства уровня не снижая пребиотик FODMAPs (в популяциях, которые, кажется, в пользу целевой аудитории).

Короче: это гипотеза FODMAP красное-сельдь качестве доказательства или как нам примирить эти две позиции увеличения потребления пребиотик с уменьшения потребления FODMAP.

+941
Unitomic 27 сент. 2014 г., 22:55:50
38 ответов

Есть некоторые свидетельства того, что поддерживает, что мужское обрезание снижает риск заражения ВИЧ среди гетеросексуальных мужчин в Африке к югу от Сахары(1),(2), однако доказательств ВИЧ льготы для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами более менее ясно(3),(4) и его использование для профилактики ВИЧ в развитых странах неясна(5).

Лечение вариантом для патологического фимоза, баланопостита и тугоплавких ИМП только противопоказана в случае некоторых половых органов, нарушения структуры или плохое общее состояние здоровья(6),(7).

ВОЗ рекомендует рассматривать обрезание как часть комплексной программы по ВИЧ только в районах с высоким уровнем распространения ВИЧ (например, Африка)(8),(9).

Поэтому если вы не живете в Африке или районах с высоким уровнем распространения ВИЧ, потенциальный риск перевешивает пользу для здоровья, связанную с обрезанием. В настоящее время ни одной серьезной медицинской организацией рекомендует нетерапевтического обрезания новорожденных мальчиков, и ни одной серьезной медицинской организацией требования запретить его.

См. также: обрезание в Википедии

+950
dimi 03 февр. '09 в 4:24

Говорю из опыта: в зависимости от типа и степени разрыва, если кость еще не зажила, вы можете потенциально лента палец таким образом, чтобы держать ее прямо, пока кость не заживет. Потому что трудно остаться с ваших ног в течение нескольких недель, чтобы позволить кости, чтобы быть стабильной, ботинок иногда рекомендуется.

Какого пальца это также имеет значение в отношении лечения. Большой палец отвечает за 50% полезности всех пальцах (Источник: Мой ортопед). Остальные 4 пальцами разделяем оставшиеся 50%. Так что, если это меньше ног, что нарушается, потеря в функциональности не столь проблематично.

+940
Maura 24 июл. 2016 г., 21:23:10
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Существуют произвольные и непроизвольные мышцы на мочеиспускание. Схемы по умолчанию, чтобы закрыть недобровольным во время и до кишечника. Это способ тела, заставляя вас, чтобы очистить кишечник.

мочеиспускание

+940
Blin02 1 янв. 2014 г., 2:18:50

Я читал некоторые статьи говорят, что из двух частей (разновидность орехов-и-болтов системы) зубные имплантаты могут иметь разрыв, как проходит время, потому что человек жует пищу каждый день.

Некоторые плохие бактерии (анаэробные бактерии, такие как Porphyromonas крови) может жить в промежутке, как я прочитал из статьи дантиста.

Однако, большинство известных зубных имплантатов по-прежнему двухкомпонентную систему, хотя я обнаружил, что многие мелкие производители выпускают цельные системы.

Каковы преимущества и недостатки цельная система? Есть ли руководящие принципы для оказания помощи пациентам решать цельный и двух частей имплантатов?

+885
wareagle 28 окт. 2015 г., 11:22:05

К сожалению, даже не близко к первому, что в состоянии алкогольного опьянения и выжить без медицинской помощи. Вероятно, около 100 миллионов человек перед ним за последние 10000 лет стал еще пьянее и выжил без медицинской помощи.

Если под "бутылку" вы имеете в виду 750 мл бутылку и он выпил половину, или 375 мл, он выпил около 8.5 "кадры" (стандарт США накрыли 44 мл).

Я считаю, что этот калькулятор будет так точны, как любой калькулятор может быть без дыхания или анализ крови. Учитывая, что он выпил 90-доказательство ликер, а не стандартный 80-градусного виски, я сказал калькулятор, что он выпил 10 выстрелов вместо восьми. Поэтому, когда я вошел в свой мужской пол, 180 фунтов, и 10 порций виски менее чем за полчаса, калькулятор говорит, что его содержание алкоголя крови было бы приблизительно .25.

Таблица даст вам представление о том, как пьяный 25-ый. Короче, он падает, тупой, тошнит, темнеет перед глазами пьяный для новичка, как ваш друг. Его смерть, скорее всего, приходят от падения с лестницы или обморок и, подавившись собственной рвотой, а не сам токсичность алкоголя. (С хроническим алкоголиком, он может даже не быть очевидным, они пили.)

Многие люди достигают уровней гораздо выше, чем .25 на ежедневной основе, получают абсолютно никакого лечения, и все в порядке. Долгосрочный прогноз для них не так радужно, если они так держать, но один "большой пьяница" сохранилось миллионы людей на протяжении тысяч лет.

+861
Sulley Nasir 27 сент. 2013 г., 14:40:59

Наушники просто "маленький" динамик, который находится близко к уху. С точки зрения акустики, это не матер, если звук создается наушники, спикер, или кто-то говорит/орет/поет/стучать кастрюлями. Важно то, насколько громкий звук, частота, и продолжительность вы слушаете.

Нет никаких причин, чтобы остановить, используя наушники. На самом деле, слуховые аппараты просто необычные наушники. Есть некоторые доказательства того, что вам следует ограничить воздействие громких и длительных звуков, но это другой вопрос.

+823
Stas Teitel 11 окт. 2013 г., 2:52:47

Хроническая диарея-это удивительно сложный, но интересный предмет.

Болезни от IBD/Бехчета должны быть устранены, если язвы являются значительными. Это лучше делать с TFT/тест целиакией/ВИЧ пораньше, чтобы избежать ненужных испытаний.

Возраста будет полезно. Я выполнял работу по гастроэнтерологии в качестве младшего врача и у нас было несколько случаев хронической диареи, где большинство исследований нормальные. Часто Это было просто переполнение диарея (я.е запоры-это основная проблема) Мы также обнаружили несколько пациентов с микроскопическим колитом (виден только на основании данных биопсии толстой кишки)- которые, как считается, вызванных НПВП, а еще лучше на остановке. Поэтому сроки НПВП может быть случайным - если симптомы повторятся и снова реагирует на НПВП.

В конце концов, мы могли бы проверить панкреатическая недостаточность (фекальная эластаза) и тест на желчные кислоты мальабсорбции. Есть много возможных причин, но гастроэнтерологического направления-вот что необходимо, если это хлопотно и явно не СРК.

+746
aksartolik 10 нояб. 2011 г., 15:50:55

Пока пару лет назад, при остановке сердца, руководящие принципы оказания первой помощи (во Франции по крайней мере) были инструктаж не используйте АВД на новорожденных (< 1 накид), даже с детской площадки или с дозой энергии редуктора.

В настоящее время, все больше и больше рекомендуется использовать AED на детей1. Желательно с использованием детской площадки, и даже со взрослыми колодки должны без детской площадки или редуктор будет доступен:

  • То, что французы говорят рекомендации:

Детей и младенцев
Дефибрилляция должна производиться с использованием соответствующих устройств (детских площадок, энергетическая доза редуктор...). Если не подходит дирхам быть доступен, "взрослая" AED может быть использован. Колодки в данном случае приложена к центру груди по одной, и к центру спины для другого.


Выше-это перевод я сделал. Оригинальный текст:

Ше Ланфан ОУ отель Le nourrisson
Ла défibrillation доить быть réalisée АВЭК де appareilsбыл adaptés (электродов анфан, réducteur d'энергетических ресурсов...). Ан-л''absence д Кунь idpak привлекает к работе дэ, дэ ООН «настоящий взрослый» может быть utilisé. Ле электродов взрослых СОНТ тогда positionnées Ан Авант АУ Милье-дю грудной клетки залить л одной и поддержки Милье-дю-дус залить как l'autre.

Источник: "ргг © Vention Эт Секур CIVIQUES де уровня 1", французское Министерство внутренних дел

  • Что Фэрвью медицинских услуг, Миннеаполис, США, сказал:

Используйте маленькие подушечки, предназначенные для младенцев. Если они недоступны, используйте взрослой колодки. При применении взрослой колодки, убедитесь, что колодки не касаются друг друга. Если похоже, что колодки будут трогать, применять одну площадку в центре груди ребенка. Применять другие площадки в центре верхней спины малыша.

Источник: "КПП и автоматизированной внешний дефибриллятор (12 месяцев или моложе)", Фэрвью медицинских услуг, Миннеаполис

В чем точно недостаток с помощью взрослого колодки? Это дирхам ОАЭ может нанести вред младенцу2, или это, скорее всего, пропустит поразить ритмы (и, следовательно, не в состоянии поставить необходимое потрясений)3, или даже оба?


1 - Министерство внутренних дел Франции, Фэрвью медицинских услуг (Миннеаполис, США), спасение жизни общества (Торонто, Калифорния) делают. В клинике Майо нет.

2 - как рекомендуемая доза составляет 2-4 Дж/кг (дефибрилляции у детей, в PubMed, 2010 июл-Сен)

3 - нашли никаких ссылок, просто интересно, может ли природа прокладок приведет к проблема калибровки осложняют процесс обнаружения ритм.

+717
Paul Anderson 8 апр. 2012 г., 11:06:29

Протеиновые коктейли и бары на самом деле могут быть чрезвычайно полезными, но вы должны сделать правильные. Вы найдете лучшие в магазинах здоровой пищи, а не общие витаминных магазинах. Держитесь подальше от сывороточного как есть и негативные аспекты, что и я вместе с другим подозреваемым его популярность только за счет промышленности, пытаясь найти способ получить прибыль от сыворотки, которая осталась от обработки животных продуктов, а именно греческий йогурт, в таком избытке, что это очень опасно для окружающей среды. Так что, они не только должны найти ответственного подхода, чтобы избавиться от всей этой лишней сыворотки, но они пытаются найти способы, они могут одновременно получить прибыль от него. Я лично заметил много сыворотки добавки, как греческий йогурт стал популярным, так я чувствую, что что-то учитывать.

Вы хотите чистой, желательно органических ингредиентов без каких-либо скрытых MSG или других неестественных ингредиентов. И вы хотите, тот, который весь основан пищевыми продуктами. Это очень важно. Сырые лучше. Я очень рекомендую сад сырья, пригодный жизнь, как она есть все незаменимые аминокислоты, пробиотики, антиоксиданты, витамины и многие минералы. 1 совок содержит 28 грамм белка и до 90% суточной нормы магния, который в западном мире крайне недостает.

То же самое идет для баров... ищите бары в магазинах здорового питания. Я бы посмотрел на семена и ореховые батончики В отличие от очень обсчитанных баров с длинных списков ингредиентов.

+714
vitaminchyk 30 дек. 2011 г., 20:03:07

Есть ли теории или доказательства насыщенных жиров плохо для нас до 1961 года до Ансель Кис опубликовать в журнале Время "7 страноведение"?

Я просто интересно, если есть все там, что я еще не читал.

+700
Dexter 12 нояб. 2018 г., 10:27:20

Экспериментальное лишение сна было показано, чтобы вызвать психотической симптоматики. Хотя прямо не упоминается, можно предположить, что зуд может развиваться как психотический симптом, но и другие, чем предположение трудно представить любой другой механизм, почему лишение сна может вызвать боли, от которых зуд является одной из форм.

Признанными причинами ночной зуд включают

Дерматологические

  • Атопический дерматит
  • Псориаз
  • Хроническая идиопатическая крапивница
  • Инвазии (чесотка, клопы, педикулез, энтеробиоз)
  • Красный плоский лишай
  • Ягель симплекс chronicus
  • Пруриго nodularis

Не Дерматологическая

  • Болезни печени
  • Хроническая болезнь почек
  • Онкогематологическими заболеваниями

  • Неврологические (например, зуд brachioradial)

  • Психологические (бредовые мыслеоснов, депрессия, шизофрения, стресс)

  • Злоупотребление психоактивными веществами

  • Преклонный возраст (сенильный) зуд

  • Синдром беспокойных ног

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4813276/

+657
BlackThorn 8 мар. 2010 г., 0:09:26

Может ли быть боль в зубе, которая претерпела эндодонтическое лечение около 3 лет назад, в связи с нарушением коронку зуба?

Я думаю, что он не должен, потому что корень нерв зуба полностью удаляется и не имеет ничего общего с нарушением короны. Я прав?

+622
Paradisex 18 февр. 2013 г., 1:43:55

Редактировать:

Если есть какие-либо очевидные разрушения, следуйте рис - отдых, лед, сжатие, Высота.

Не несут никакого веса, пока вы не можете обратиться к специалисту и сделать диагностику, и диагноз вы будете довольны.

Стараюсь отдыхать как можно больше и сохранить конечность приподнятой выше уровня сердца как можно больше, пока у вас есть профессиональную медицинскую консультацию.


В моей ситуации:

Я сегодня видела в ортопед. Вывод из рентгеновского снимка заключается в том, что да, это перелом... но "хорошая" новость заключается в том, что у меня только перелом загрузки и нагрузки нести на пятке столько, сколько позволяет боль.

Резюме-это боковое плюсневая связка, которая связывает суставы плюсневых костей вместе, и пока только 1 из центральных плюсневых костей является перелом, он в силе поддерживается в позиции связки и два по обе стороны выступают в качестве шины.

В том, что кость находится в правильном положении, она не упадет назад (если больше чем один был перелом, связки бы вытащить его обратно) и это будет 3 -4 недели, прежде чем я начну наступать и 6 недель должно быть в ГМ нормальный. Никакие штыри или пластины не требуется.

+615
ailagrace 17 июл. 2012 г., 6:11:48

Предполагая, что я не на каком-либо установленном зубную пасту и только пасту я использую обычные зубная паста купить в аптеке с фтором. Также, предположим, у меня есть хорошая щеткой и зубной нитью привычки.

Будут ли какие-либо риски или воздействия, переключившись на зубная паста, которая не содержит фтор?

+612
Zardos 15 июн. 2016 г., 3:47:45

У меня есть воспаление придатка яичка. Я взял анализы крови и мочи и это не связано с ЗППП или любые бактерии, которые будут появляться на посев мочи. Мой врач хочет меня принимать ибупрофен по 400мг два раза в день, пока не увижу его на следующий прием к врачу, который поставит меня на три недели использования. Меня беспокоит риск повреждения ДНК спермы, что я потенциально нужно в следующем месяце на ЭКО (что занимает 72 дня созревают) и я уже закончила 10 дней Доксициклин.

Я думаю, я запутался в логике врачей здесь. Почему противовоспалительные средства не назначают для воспаление придатка яичка при целью воспаления является защита тканей от инфекции или вируса?

+608
D Simon 10 окт. 2017 г., 16:39:52

возможно, по теме: пить натуральные мочегонные для жидкости рекомендаций, я планировал задавать этот вопрос, но кроме предмета, они два разных вопроса.

Я пью много хризантемы Йео чай пить, и это заставляет меня мочиться много. Некоторые исследования показывают, что хризантемы чай является естественным мочегонным средством. Независимо от того, пью я это консервы или сварить его сама, результат тот же.

Я должен относиться к чаю, как будто я принимаю лекарственные мочегонные и принять соответствующие меры предосторожности для побочных эффектов? Хотя я не совсем уверен, что побочные эффекты будут в стороне от частого мочеиспускания, поскольку побочных эффектов у меня была возможность найти для мочегонные таблетки.

+601
Fajar 15 мая 2018 г., 3:03:27

Как воздержание и тазовой боли физиотерапевт зажатость мышц тазового дна-это фактически оценка повышенный тонус мышц или сверхактивность. Пальпация является цифровые и сторон сравниваются, как и каждый отдельный мускул тазового дна. Герметичность/повышение тонуса/сверхактивность часто будет проявляться как триггерные точки или зоны боли или дискомфорта. Другой объективный критерий, с помощью приборе , который фактически дает значение в СМ H2O или мм рт. ст. и имеет нормы для сравнения.

+554
Pamela Dawn 5 дек. 2012 г., 17:59:37

Если взять цинк и витамин D, то повышение уровней Т. Так эстроген должна уменьшаться и, следовательно, гинекомастия исчезнет.

Но этот сайт говорит, что ткани молочной железы не может быть распущен, даже если гормоны сбалансированы. Это правда?

+549
phdoerfler 15 янв. 2016 г., 12:35:28

Тл;др

Современные исследования, кажется, показывают, что мозг реагирует на ожидание или визуальный стимул иглы были вставлены, не то что какой-либо из теорий, поддерживающих иглоукалывание являются правильными.


Стивен новелла рассмотрен в следующей статье:

Чхэ г, Ли Юнг ВМ, парк к-парк гитлерюгенда Wallraven С. психофизические и нейрофизиологические реакции на иглоукалывание стимуляция включены резиновые руки. Neurosci Летт. 2015 11 февраля;591C:48-52. Дой: 10.1016/j.neulet.2015.02.025.

Я собираюсь процитировать из обзора новелла, потому что это легче для обычного человека читать/понимать, и у меня нет полного доступа к бумаге.

В качестве фона, он заявляет:

Там были в общей сложности несколько тысяч клинических исследований, глядя на очевидных эффектов акупунктуры. Они не смогли аргументировано отклонить нулевую гипотезу, это означает, что они не продемонстрировали четкую биологическую реакцию на иглоукалывание для любой индикации. Лучше контролируемые исследования неизменно показывают, что расположение иглы не имеет значения (Шам иглоукалывание), и что введения иглы не имеет значения (плацебо акупунктуры). Вы можете буквально не иглотерапевт беспорядочно тыкать кого-то с зубочистками и получите такой же ответ как полное лечение иглоукалыванием.

И описанные в статье:

Недавнее исследование посмотрел на акупунктуру на Фантоме. Они использовали теперь устоявшаяся методика обманывая мозг в включающий муляж части тела, как если бы это были реальные. Они размещены предметы перед столом так, что один из них на руках был ниже стол, с резиновой рукой над столом размещен таким образом, что визуально резиновую руку как свою собственную руку. Они после инсульта резиновые рукоятки и предметы настоящую руку одновременно. Мозг видит и чувствует резиновые рукоятки, когда их гладят, и этой обратной сенсорной связи часто достаточно для мозга, чтобы создать ощущение собственности за резиновые рукоятки.

Затем исследователи поместили акупунктурные иглы в резиновую руку что предметы были включены как собственные. Очевидно, нет возможность каких-либо физиологическую реакцию от иглы проникающей резиновые рукоятки. Я также думаю, что это разумно заключить, что поместив иглу в резиновую руку не могу активировать акупунктурные точки (если они существовали) или изменить Ци (если он существовал). Этот эксперимент хорошо устраняет локальные физиологические реакции и любых Qi ответы на иголки.

Ученые проводили функциональную МРТ (фМРТ) по предметам хотя иглы были размещены в фантомных резиновые конечности. Имейте в виду это исследование МРТ включает в себя сбор большого количества данных и агрегирования он. Поэтому исследователи не смотря на реакцию головного мозга в реальном время, только совокупность мозговой деятельности многих субъектов на протяжении многих испытания. Потом они ищут статистических организаций, в деятельности.

То, что они обнаружили такой же активация мозга, что предыдущие исследования нашли с иглоукалыванием реальных конечностей.

Когда резиновая рука была полностью объединена с телом, стимулирование точек акупунктуры для резиновой силы в результате опыта ощущения DeQi а также активации мозга в дорсолатеральной префронтальная кора (литература), инсула, вторичной соматосенсорной коры (СИВ), и медиальной височной (Т) зрительная зона. Инсулярного активации был связан с ощущением DeQi от резиновой руки.

Если эти результаты подожди, это означает, что мозг просто отвечая на ожидания и визуализацию иглы проникновения. Фактическое проникновение иглы ненужно. Наиболее скупыми интерпретации этих данных заключается в том, что иглорефлексотерапия-это все в ум. Нет нужно предположить существование Ци, акупунктурные точки или определенного физиологического механизма иглоукалывание.

Есть много исследований, которые показывают, что восприятие боли легко манипулировать с помощью простых вещей, таких как отвлечение. Матерясь, искажение образа тела, и скрестив руки, пока одна из них кололи все уменьшают восприятие боли. Восприятие боли тесно связана с вниманием, и так просто отвлечение является эффективным. Это не удивления, поэтому, что мозг реагирует на фантомные стимуляции.

По крайней мере это исследование демонстрирует, что все предыдущие исследования глядя на ответы фМРТ для иглоукалывания введения иглы были скорее просто показывает неспецифические реакции мозга на ожидание и/или визуализация введения иглы, без необходимости ссылаться на какие-либо специфические физиологические реакции.

+547
Krister Moen 5 мая 2019 г., 1:43:47

Чисто лакричный сок, выжатый из корня, закаленные, с ничего не добавил, обычно продается в виде палочек или маленьких кусочков, не жевательные, низкий FODMAP ингредиент ?

+547
Sunny Kumar Aditya 19 июл. 2018 г., 14:05:44

Пациенту был поставлен диагноз (по анализам крови) с болезнью Лайма после укуса клеща и лечили сначала устного, а затем внутривенным введением антибиотиков, видимо, успешно. Пациент увидел врач на следующий день после появилась сыпь; диагностика занимает около недели. Дата укуса не было известно; пациент никогда не видел клеща. Лечение начинают с пероральных антибиотиков, но симптомы (боли в суставах, в первую очередь) остались и врач следовал за месяц-длительный курс внутривенных антибиотиков. Я не знаю, какие были использованы специальные препараты. Общее время от первого визита в конце IV лечение было около пяти месяцев.

В то время пациент рассказал врачу, что анализ крови на боррелиоз кровь на антитела, которые "никогда не", поэтому невозможно с уверенностью сказать, что заболевание лечится. Пациент также было сказано, что характеристика яблочко сыпь появляется только в 25% случаев. Лет прошло с тех пор, как это случилось.

Если этот пациент будет укушен еще одна галочка в будущем, можно ли сделать определение болезни Лайма? Если да, то как?

(Пациент принимает соответствующие меры предосторожности, но знает, что ничто не является на 100% эффективным.)

+531
toolforger 8 янв. 2011 г., 6:42:47

После нескольких лет говорят, что насыщенные жиры вредны, теперь есть сообщения в прессе, что, в конце концов, они хороши для вас. Какой самый разумный взгляд на это?

+447
vlad666 13 февр. 2017 г., 9:07:49

Нет, это неверно. Литры-это мера объема, а граммы-это мера веса, поэтому нужно конвертировать 1 литр молока на вес 1 литра молока. (Ваш расчет будет правильным для воды, кстати.)

Молоко-это натуральный продукт, поэтому некоторые вариации будет существовать, но 1 литр молока весит около 1031 грамм.

С этого момента остальные ваши расчеты верны:

1031 грамм х .028 = 28.8 грамм сахара на литр молока

Если 100 мл-это одна порция, тогда каждая порция содержит 2.88 грамм сахара.

Другими словами, Вы были низкий примерно 1 грамм.

+430
Blobi 24 авг. 2012 г., 6:07:06

Я был под впечатлением, что "анти-воспалительных" добавки, такие как куркумин, куркума, рыбий жир, различные "совместные формулы" и т. д. -- предполагается уменьшить боли и боли, но они, кажется, чтобы дать мне больше боли и боли, а также боли при физических нагрузках! (То же самое происходит после приема ибупрофена.) Это то, что должно произойти? Если нет, то любые идеи, почему? Это просто что-то "однозначно прекрасный" обо мне? Или речь идет о чем-то становится хуже, прежде чем станет лучше? (Возможно, я не брал их достаточно долго для влияния на "удар?") Или, может, это ипохондрик/психологическая вещь? (Есть ли такая вещь, как "обратное действие плацебо?") Просто любопытно . . .

+422
soggyspaetzle 10 февр. 2015 г., 4:44:26

Согласно Американской ассоциации сердца должны есть рыбу с высоким содержанием омега 3 жирных кислот два раза в неделю.

Американская Ассоциация Сердца рекомендует есть рыбу (особенно жирная рыба), по крайней мере, два раза (две порции) в неделю. Каждая порция 3.5 унций, приготовленные или около ¾ стакана хлопьев рыб. Жирная рыба, как лосось, макрель, сельдь, озерная форель, сардины и длинноперый тунец с высоким содержанием омега-3 жирных кислот.

Увеличение омега-3 жирных кислот потребление с пищей является более предпочтительным. Однако, те, с ишемической болезнью сердца, не может получить достаточно омега-3 с помощью диеты в покое. Эти люди могут захотеть обсудить со своим врачом о добавках. И для тех, с высокими триглицеридами, даже больше дозах может помочь.

Омега-3 жирные кислоты также снижают уровень триглицеридов, замедляют рост уровень атеросклеротической бляшки, и снижают кровяное давление (незначительно).

+417
karan 19 сент. 2018 г., 21:28:42

Да, долгосрочное употребление большого количества простых углеводов может повлиять на качество кожи.

Питание и старение кожи: сахар и гликирования (в PubMed 2010,)

Влияние сахара на старение кожи регулируется простым актом ковалентно перекрестного связывания двух коллагеновых волокон, что делает оба их неспособными легкий ремонт. Глюкоза и фруктоза ссылке аминокислот кислоты, присутствующие в коллагена и эластина, которые поддерживают дермы, производства конечных продуктов гликирования или "возрастов". Этот процесс ускорение во всех тканях организма, когда сахар повышен и далее стимулированные ультрафиолетом в коже.

Диета и дерматологии (в PubMed Центральный, 2014)

Разглаживать морщины, провисание кожи и потеря упругости связаны с изменением коллагеновых и эластических волокон кожи, которые страдают от диеты. Приема сахара, в частности, могут ускорить эти признаки старения...

Продукты с высоким гликемическим индексом, таких как сахар, белый хлеб и белый рис, которые стремительно усваиваются, что приводит к повышению глюкозы в сыворотке крови уровни и соответствующие повышенные уровни инсулина. Инсулин и IGF-1 как было показано, чтобы увеличить выработку кожного сала, стимулируют надпочечные синтез андрогенов и повышение биодоступности андрогенов, все которые играют роль в патогенезе акне.

+416
elizamadness 9 апр. 2015 г., 10:06:23

Я хожу к дерматологу на УФБ фототерапия для бляшечного псориаза. Это первая линия лечения и принимается практически любой страховой компании. Стандартной цене, установленной у дерматолога составляет около $100, то лечение не требуется проводится врачом или медсестрой, и занимает менее 5 минут моего времени в УФ-поле, а менее 30 секунд для оператора (неподготовленный помощник), чтобы превратить коробку в правильном положении и уходят.

Речь идет о простой обработке можно представить в дерматологической практике для администрирования, и еще меня обвиняют специалист доплата в размере 50 $и 20% сострахования еще 20 $и так каждый раз, когда я иду, который день. Это выглядит немного странно, учитывая мой врач, как правило, даже не в здании, когда я пришел на лечение, и она задает план на следующий месяц, когда я ее вижу раз в месяц или около того.

Я может быть поручена специалисту, доплаты и совместное страхование ежедневно для этого?

+305
seth 5 окт. 2014 г., 6:56:49

Анализируя документы уже упомянуты в вопросе и дальше искать доказательства там, кажется, некоторые перспективные исследования происходит.

Мед обладает бактерицидными свойствами, мед Манука и подавно. Звучит вполне логично, чтобы использовать этот мед в помощь с устным проблемы в результате бактериальной активности?

Мед содержит столько сахара(ы), которые так и тянет написать, что мед - этосахар. Также сахар обладает бактерицидными свойствами, но очень тесно связана с развитием проблем с зубами, кариеса быть первым в этом списке.

В то время как другие устные проблемы могут быть возбудители различных бактерий. Кариес в виде кариес-это наиболее заметно в результате Strepptococcus мутанс метаболизирующих углеводы в кислоту.

Это применение меда до зубов, чтобы предотвратить биопленки, зубного налета и воспаления десен или кажется перспективным.

Эффект манука мед, глюконат хлоргексидина и ксилита на клиническом уровне зубного налета:

Манука мед и хлоргексидина для полоскания рта уменьшается образование бляшек значительно лучше, чем ксилит жевательной резинки.

Общая стоимость отношения выгоды выглядит не так хорошо для кариеса: Стрептококк мутанс не очень влияет на манука мед:

► Обе милашки были бактериостатическим действием в отношении всех исследуемых микроорганизмов. МХ (мед) был более эффективен, чем клеверный мед (ч).
► Обе милашки были бактерицидное в отношении всех микроорганизмов проверенные, кроме С. мутанс.
► Большинство микроорганизмов были более чувствительны к МГН, чем ч кроме С. гордонии и F. nucleatum АТСС 44256.


► МХ был более эффективным, чем клеверный мед против трех тестируемых бляха-ассоциированных видов.
Применение ► поддесневых манука мед в качестве вспомогательного средства для лечения пародонта заслуживает дальнейшего расследования. Однако, поскольку С. мутанс был относительно устойчив и РН меда ниже 5,5 это может предрасположить корневых поверхностей к кариесу и эрозии.

Не все манука меда созданы равными: Оценка воздействия манука мед на слюнные уровни мутанс стрептококка у детей: пилотное исследование(как doi: 10.4103/0970-4388.135827):

Однако то, что не было принято во внимание, что мед значительно варьируется в потенции своей антибактериальной активностью. Манука (Leptospermum scoparium) мед из Новой Зеландии было установлено, что значительный уровень не-перекись антибактериальная активность связана с неизвестным компонентом фитохимических, обозначается как уникальный Манука фактор (UMF). [...] Результаты: дети с помощью манука меда показали статистически значимое снижение в слюнных С. мутанс через 10 и 21 день. Вывод: манука мед с УМФ 19.5 может рассматриваться в качестве эффективной вспомогательной мерой гигиены полости рта для снижения колонии в детей.

Что это УМФ? Некоторые утверждают, что определили (основного) вещества.

Идентификация и количественное определение метилглиоксаля в качестве доминирующей антибактериальной составляющей Манука (Leptospermum scoparium) мед из Новой Зеландии: "это наглядно свидетельствует о том, что выраженная антибактериальная активность манука мед из Новой Зеландии напрямую происходит от МГО."

Этот химикат нашли в манука мед в измеримых количествах и, кажется, довольно эффективным. Как метилглиоксаль убивает бактерии: ультраструктурно исследования.

Однако эти концентрации меняются, трудно судить для потребителя; и концентрация, кажется, вопросов:

Антибактериальные свойства нетканых раневых покрытий с покрытием манука мед или метилглиоксаля. изучена антибактериальная активность обоих МХ и MgO (при эквивалентном содержания MgO) при применении в качестве физического покрытие на нетканой ткани шлихты раны. [...] Другие, чем в случае МГО-содержащих тканей, решения с гораздо более высокой концентрации МГО (128 мг л-1-1024 мг л-1) были обязаны предоставить либо бактериостатическое или бактерицидное действие.

Некоторые манука мед может привести путь, чтобы найти то, что помогает от целого ряда проблем. Применяя ее непосредственно на зубы в настоящее время кажется не целесообразно. Как отсутствие окончательного исследования показывают, этот ответ не может дать четкую формулировку на этот момент.

+231
openEyeSignal 13 мар. 2015 г., 2:48:32

Я 16-летний мальчик. Мой отец, а также мои родственники имеют сахарный диабет. Если я начну ходить в тренажерный зал, попасть в какое-то здание, тело и поддерживать здоровый образ жизни отныне я могу это предотвратить?

+179
Catree 29 авг. 2011 г., 14:35:21

Не только они плесневеют, похоже, они также были повреждены влагой. Увидеть, как поверхность рябило в пятнах? Вот что вода делает с таблетками.

Ванные комнаты-это худшее место для хранения лекарств, из-за жары и влажности из душевой кабины.

Нет, лекарство не является безопасным для использования несмотря на то, что в течение срока годности (см. же выше ссылку). Хотя они не могут причинить вам боль ("может" - ключевое слово), они, скорее всего, неэффективным.

+153
RAGNAR85 24 апр. 2012 г., 0:37:37

Они в основном некоторые серные соединения, которые вызывают вонючий газ (кишечник, BMJ в журналах):

...органических сульфидов бактериального происхождения, прежде всего methanethiol, диметилсульфид и диметиловый trisulphide, были основной дурнопахнущие вещества, разработанные фекалиями.

Клетки большие кишечника может сломать дисульфид водорода в диметилсульфид (пабмед) ", который...вероятно, играет незначительную роль в газоотводной malodour" (Гут, BMJ в журналах). Это означает, что газовый холдинг будет давать двуокись водорода больше времени, чтобы сломаться и тем самым снизить его запах.

Избегая продуктов с высоким содержанием серы (мясо, рыба, миндаль, финики, брокколи, цветная капуста, Брюссельская капуста, капуста) может уменьшить запах газа (Gicare).

Аммиак также может давать запах газа (пабмед). Видимо, большой процент аммиака может быть всасывается в кишечнике. (Camridge.org, 1984)

Так что, теоретически, сдерживает газ может снизить запах метеоризма.

+137
Murzikot 23 мая 2016 г., 5:05:15

Я 69-летний мужчина, который бегал и бегает много марафонов всю жизнь.

Я не могу забрать мои гены, поэтому у меня был завал в моем сердце, артерии, которые ведут к размещение стента в прошлом году, несмотря на всю мою кровь и сердце цифры идеала. Но я могу выбрать мой образ жизни, поэтому я попросил моего врача, если я должен работать сегодня в марафоне. Он сказал, что не хватало статов на нем.

Я решил запустить сегодня марафон осторожно и в медленном темпе. Я был готов остановиться, если не было никаких предупреждений или боль или неровности. ничего не произошло, и я закончил в 6 часов

Я просто делюсь своим личным опытом, чтобы помочь заполнить теневой статистика на тренировки и упражнения для нового поколения пожилых людей, которые отчаянно нуждаются в знаниях об этом, теперь, стенты обычно используются.

Термо любым организованной имеющиеся данные о возможных ограничениях стентов?

Редактировать После моего стента я бегал 20-25 км в неделю и побежал в 2017 Ла-марафон в 5:56 часов. У меня было 3 пит-стопов на этом пути.

Мой врач снял меня с Плавикс (клопидогреля бисульфат)после у меня было обширное кровоизлияние в марте прошлого года в лыжной аварии. Я делаю хорошо сейчас и вернуться на трек, и намерены работать на марафон Ла-2019.

+86
user10589 1 февр. 2011 г., 14:42:58

Существует две основные проблемы с едой.

  1. Глотание и переваривание пищи позволяет воздуху попасть в пищеварительный тракт. Воздух является препятствием для ультразвуковых волн, поэтому оказывает тканей дистальнее воздух невидим, так как ультразвук будет отражаться от радиоинтерфейса ткани
  2. Пища может вызвать желчного пузыря контракта толкает его содержимое в тонком кишечнике. По контракту желчного пузыря-это не легко определить

Газированные напитки также не рекомендуется из-за СО2 пузырьки, которые формируют и выхода, который может мешать ультразвуковой интерпретации.

http://blog.cincinnatichildrens.org/radiology/why-cant-my-child-eat-anything-before-an-ultrasound/

+81
NW Tech 6 дек. 2013 г., 7:08:18

Мне сказали, что носить очки для исправления плохого зрения может вызвать ваше видение деградировать еще дальше. Другими словами, "держать носить очки как можно дольше, ведь как только вы начинаете, это становится намного хуже."

Претензия заключается в том, что в очках, глаз не приходится напрягаться для фокусировки, а затем становятся "ленивее" (за неимением лучшего термина), что приводит к порочному кругу, нуждающихся в более и более коррекции.

Есть ли правда в этой претензии?

+71
Hawkal 4 февр. 2012 г., 15:57:03

При обсуждении возможного вагинальные роды после кесарева (VBAC), медицинские работники часто ссылаются на риск разрыва матки во время VBAC в качестве мотивации для повторного кесарева. Однако это лишь один из многочисленных рисков, связанных с процедурой.

Учесть все риски, то риск смерти или серьезных травм для повторного кесарева (для полноты картины, только второе кс) по сравнению с VBAC (VBA1C), в противном случае неосложненной беременности (например, преэклампсии, диабета и т. д.)?

+59
Metas 22 авг. 2018 г., 14:25:13

Все зависит от кости, что является (или может быть) сломана, и на общее состояние пациента.

  • Вызвать скорую помощь для проломленным черепом, позвоночником или бедром.
  • Вызвать скорую помощь для открытые переломы (кость пирсинг через кожу).
  • Вызовите скорую помощь, если пациент/был без сознания или в шоке.
  • Вызовите скорую помощь, если вы не уверены, нужна ли вам одна.
  • Вызовите скорую помощь, если пациент обращается с такой просьбой.

Не перемещайте пациента больше, чем это необходимо. Особенно, если вы подозреваете травму позвоночника (перелом позвонка), абсолютно не перемещайте пациента в случае крайней необходимости, чтобы спасти свою жизнь. Если вы не уверены, позвоните 911 (Северная Америка), 112 (в Европе) или эквивалент в местной валюте; они научат вас, что делать.

Безопасное место аварии в случае необходимости, оставаться с пациентом. Оказать первую помощь для каких-либо дополнительных условий (если таковые имеются), утешать их, убедитесь, что они остаются в сознании, дайте одеяло, чтобы держать их в тепле, если необходимо, помочь им заботиться о своих вещах, сразу скорая к больному.

Это может быть OK, чтобы принять пациента в больницу самостоятельно, если все следующие условия:

  • Сломанные кости-это просто конечность, а не в состоянии стресса, сидя (руки, плеча, ключицы, ноги, возможно большеберцовой кости или малоберцовой кости)
  • Никаких других осложнений присутствуют
  • Пациент может двигаться без дополнительной боли
  • Пациент соглашается

Пациента в ближайшую больницу (скорой помощи должен быть достаточным для дел, которые не требуют скорой помощи) или любой врач. При необходимости, они будут направить пациента туда, где надлежащий уход может быть предоставлена. Горнолыжные районы часто имеют специализированный врач, в большинстве деревень, или даже спортивный диспансер; то же самое может быть верно и для других областей, где Спорт на открытом воздухе являются общими.

Из моего собственного опыта, большинство с лыжной аварии:

  • Один лыжник попросила меня помочь ей, потому что она не могла встать на ее собственные. Это оказалось плохим решением, как оказалось частичный головки бедренной кости, перелом в полную. Урок: если пациент не может или не хочет вставать на свое, пусть не высовываются и получить помощь.
  • В другой раз я пришел на сайт, где кто-то травмированное колено. Ее муж уже пытался тутор на колено с нее лыжные палки и попытался ее поднять. Же ошибку, как и выше, мы закончили тем, что получили помощь.
  • В очередной раз, кто-то упал на ее запястье. Она все равно внимательно лыж и я сопровождал ее к врачу, который определяется радиусом перелом возле запястья.

Я знаю несколько лыжников, которые катались на лыжах на спусках с ногой или переломы позвоночника, которые не были обнаружены, пока они не добрались до врача. Конечно, не рекомендуется, если вы подозреваете, что это из-за травмы.

Последнее, но не менее важное: если вы чувствуете, что вам может понадобиться такого рода знания, рассмотреть вопрос о принятии курса первой помощи.

+47
BuggyNLaggy 3 июл. 2010 г., 6:41:51

У меня две ретенированные зубы (некоторые комбинации премоляров и моляров), которые на мой вкус. Они довольно близко к моему "нормальные" зубы: как правило, влияние их на моей повседневной жизни небольшое давление, я иногда чувствую по бокам моего языка.

Однако, мой стоматолог предложил мне сделать эти зубы, как разрыв между ними и "нормальной" зубы трудно чистить и они не служат никакой реальной положительной цели, и если они распадаются, они могут повлиять на функцию мои "нормальные" зубы. Я отчасти колеблющимся, чтобы согласиться на это из-за воспоминаний о болезненных удаление зубов в детстве. Это личный вопрос, но я также не знаю, сколько такая процедура предполагает (и не может попросить своего стоматолога на данный момент), и имея больше знаний может облегчить некоторые страдания, о возможности получить процедуру. Таким образом:

  • Бы такая добыча будет сделано аналогично экстракции зубы выросли в "нормальных" районах рот? Если нет, то что бы изменилось? Я нашла это на сайте, но это относится только к ретинированные зубы:

    Если зуб находится под воздействием, стоматолог отрезать десну и костную ткань, которая покрывает зуб и затем, используя щипцы, схватить зубами и осторожно покачайте его взад и вперед, чтобы ослабить его из челюстной кости и связки, которые удерживают его на месте.

  • Сколько времени потребуется пространство в моем вкусе, чтобы восстановиться? Я ожидал там быть какой-либо долгосрочный "шрамирование" или подобных побочных эффектов, или ткани смогут отрасти гладко?

+44
pal4life 14 мая 2011 г., 18:44:09

Во время моего последнего курса под названием "осмотр живота" (в Медицинской школе), мы научились пальпировать брюшную аорту, которая может быть легко пальпируется в +/- худой пациентов.

Эту книгу (в свободном доступе здесь http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK350/) "Клинические методы: анамнез, физикальный и лабораторного обследования. 3-е издание" дает описание о том, как пальпировать брюшную аорту и выслушать возможные слухи:

Брюшная аорта-это верхний брюшной полости, забрюшинного структуру что лучше всего пальпируются при применении твердое давление со сплющенными пальцы обеих рук, чтобы отступ эпигастрии в сторону позвоночного колонки. Для этого анализа, важно, что субьект мышцы живота полностью расслаблены; такая релаксация может быть рекомендуется при наличии предмета согните бедра и предоставляя подушка для поддержки головы.

Вот рисунок из книги:

Palpation abdominal aorta

Брюшной аорты retroperitonal так что вполне возможно, что некоторые кишечника вздутие или непроходимость каловых масс (которых может возникнуть при СРК) может влиять на пальпации, но нет прямой корреляции между ИБС и невозможности пальпировать брюшную аорту. Факторов, которые точно влияют на пальпации ожирение и массивные брюшной мускулатуры.

Наконец-то (в отличие от того, что было предложено в предыдущем ответе), я никогда не слышал о "прощупывание чревного ствола" и я не думаю, что реально можно пальпировать (а точнее достаточно сказать, что это чревной артерии) через все органы, которые его окружают (см. рисунок ниже, некоторые части печени были удалены, чтобы быть в состоянии видеть артерии)

Celiac Artery

Источники: Рис. 2: Википедия: https://en.wikipedia.org/wiki/Celiac_artery

+15
exulansis 29 мая 2018 г., 3:23:06

Показать вопросы с тегом

buy cialis buy cialis online buy cialis online without script canadian cialis online pharmacy cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis dosage cialis for daily use cialis free trial cialis generic cialis generic release date cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis side effects cialis vs viagra cialis without a doctor's prescription generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada pharmacy generic cialis tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20mg tadalafil 5mg tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil side effects viagra vs cialis where can i buy cialis over the counter at walmart buy cialis buy cialis online buy cialis online without script canadian cialis online pharmacy cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis dosage cialis for daily use cialis free trial cialis generic cialis generic release date cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis side effects cialis vs viagra cialis without a doctor's prescription generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada pharmacy generic cialis tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20mg tadalafil 5mg tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil side effects viagra vs cialis where can i buy cialis over the counter at walmart blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil